Module 8 · Professioneel handelen bij eHealth

Wat zou jij doen?

Individuele oefening met persoonlijke feedback · Circa 15–20 minuten

GGZ Innovatie Academy

Waarom deze oefening?

  • vertaal je professionele grenzen naar concreet taalgebruik
  • herken je sneller wanneer een bericht om opschaling vraagt
  • ontwikkel je meer vertrouwen in online contact
  • leer je onderscheid maken tussen wat thuishoort in een bericht en wat thuishoort in een sessie

Door te oefenen met lastige situaties:

Indienen voor persoonlijke feedback

Aan het einde van deze oefening kun je je reacties en reflectie indienen voor persoonlijke feedback via de knop "Indienen voor feedback" onderaan de pagina.

Werk eerst de volledige oefening uit voordat je deze indient.

Aan de slag

Vijf cliëntberichten

Lees ieder bericht alsof het zojuist op jouw telefoon is binnengekomen. Schrijf daarna de reactie die je in de praktijk daadwerkelijk zou sturen. Reageer spontaan; reflecteren doen we later. Denk nog niet na over "het juiste antwoord" — die vergelijking maken we pas bij stap 2.

Casus 1 van 5Grenzen

Cliënt

Hé, ik weet dat het buiten onze afspraken valt maar ik zit echt niet lekker in mijn vel vanavond. Ik wilde het even kwijt. Hoef geen antwoord hoor.

Bekijk voorbeeldreactie en toelichting

Voorbeeldreactie: "Dankjewel voor je bericht. Ik zie dat je het gisteravond zwaar had. Ook al schrijf je dat een antwoord niet nodig is, ik wilde je toch even laten weten dat ik je bericht heb gelezen. Laten we tijdens onze volgende afspraak samen kijken wat er speelde en wat je op dat moment nodig had."

Waarom deze reactie? Dit bericht bevat geen directe hulpvraag. De cliënt vraagt niet om advies, een oplossing of onmiddellijke ondersteuning. Tegelijkertijd is het waarschijnlijk ook meer dan alleen een mededeling. Veel cliënten sturen dit soort berichten omdat ze behoefte hebben aan het gevoel dat iemand weet hoe het met hen gaat.

De behandelaar kiest daarom voor een korte reactie waarin erkenning centraal staat. Het doel is niet om de moeilijke avond alsnog via berichten te bespreken, maar om te laten merken dat het bericht ontvangen is.

Opvallend is dat de behandelaar nieuwsgierig blijft naar wat er achter het bericht schuilgaat. Niet de moeilijke avond zelf staat centraal, maar de vraag wat er speelde en wat de cliënt op dat moment nodig had. Daarmee wordt het bericht een ingang voor therapeutisch onderzoek tijdens de volgende sessie, zonder dat de behandeling verschuift naar het online contact.

Casus 2 van 5Motivatie

Cliënt

Ik heb de oefening weer niet gedaan. Ik heb gewoon geen zin meer in dit alles. Het helpt toch niet.

Bekijk voorbeeldreactie en toelichting

Voorbeeldreactie: "Dankjewel dat je dit zo eerlijk zegt. Als ik je bericht lees, lijkt het alsof je niet alleen vastloopt op de oefening, maar misschien ook wat vertrouwen begint te verliezen in het proces. Laten we daar tijdens onze volgende afspraak samen bij stilstaan. Ik ben benieuwd wat maakt dat het op dit moment zo weinig oplevert voor je."

Waarom deze reactie? Veel behandelaars voelen bij dit soort berichten de neiging om de cliënt te motiveren, de oefening uit te leggen of aan te moedigen het toch nog een keer te proberen. Hoewel dat begrijpelijk is, sluit het niet altijd aan bij wat de cliënt werkelijk probeert te communiceren.

De uitspraak "het helpt toch niet" gaat vaak over meer dan alleen de oefening. Er kan sprake zijn van teleurstelling, moedeloosheid, behandelstagnatie of afnemend vertrouwen in verandering. Wanneer een behandelaar direct gaat overtuigen, ontstaat gemakkelijk een situatie waarin de therapeut harder gaat werken dan de cliënt.

De reactie richt zich daarom niet op het uitvoeren van de opdracht, maar op de ervaring van de cliënt. Door nieuwsgierig te blijven naar de betekenis achter de weerstand ontstaat ruimte voor een verdiepend gesprek over motivatie, verwachtingen en de voortgang van de behandeling.

Casus 3 van 5Verantwoordelijkheid

Cliënt

Ik snap niet waarom ik elke week hetzelfde moet invullen. Dit slaat nergens op. Wanneer gaat er nou eens iets veranderen?

Bekijk voorbeeldreactie en toelichting

Voorbeeldreactie: "Ik hoor veel frustratie in je bericht. Goed dat je dit aangeeft. Als je het gevoel hebt dat er weinig verandert, kan ik me voorstellen dat dit soort registraties steeds minder zinvol gaan voelen. Laten we tijdens onze volgende afspraak samen kijken wat de registraties ons tot nu toe hebben opgeleverd en of we iets moeten aanpassen in onze aanpak."

Waarom deze reactie? De boosheid in dit bericht richt zich op het invullen van registraties, maar onder de oppervlakte gaat het vaak over een gevoel van stilstand. De cliënt vraagt zich mogelijk af of de behandeling wel werkt, of er vooruitgang wordt geboekt en of de inspanningen ergens toe leiden.

Wanneer de behandelaar direct uitleg geeft over het belang van monitoring, verschuift het gesprek naar de methode en niet naar de ervaring van de cliënt. Dat vergroot de kans op een discussie.

De reactie erkent daarom eerst het gevoel achter het bericht: frustratie en twijfel over verandering. Vervolgens wordt samenwerking benadrukt door voor te stellen om te evalueren wat de registraties tot nu toe hebben opgeleverd en of aanpassing nodig is. Dit nodigt uit tot gezamenlijke reflectie en versterkt de alliantie, terwijl de behandeling op koers blijft.

Casus 4 van 5Crisis

Cliënt

Ik stuur dit maar vast, want onze afspraak is pas over drie dagen. Ik merk dat ik steeds vaker denk dat het misschien beter zou zijn als ik er niet meer was.

Bekijk voorbeeldreactie en toelichting

Voorbeeldreactie: "Dankjewel dat je dit met me deelt. Ik ben blij dat je deze gedachten niet voor jezelf hebt gehouden. Op basis van wat je schrijft vind ik het belangrijk om hier eerder contact over te hebben dan tijdens onze afspraak over drie dagen. Ik neem vandaag contact met je op zodat we samen kunnen kijken hoe het met je gaat en wat er op dit moment nodig is."

Waarom deze reactie? Dit bericht bevat een suïcidale uiting en vraagt om actieve opvolging. Het is belangrijk om niet langer te wachten tot de geplande sessie, maar ook om nog geen conclusies te trekken over intentie, plannen of directe uitvoerbaarheid.

De eerste stap is risico-inschatting: in contact komen en de situatie in kaart brengen. Pas daarna kan bepaald worden welke vervolgstappen nodig zijn. Dit vraagt om klinisch oordeel en handelen volgens de crisisafspraken van de eigen organisatie.

De reactie erkent het delen van de gedachten, zonder te bagatelliseren of dramatiseren. De behandelaar neemt verantwoordelijkheid voor het vervolgcontact, wat veiligheid vergroot. Tegelijkertijd blijft de autonomie van de cliënt behouden, omdat samen wordt gekeken hoe het gaat en wat er nodig is.

Casus 5 van 5Afhankelijkheid

Cliënt

Sorry voor alle berichtjes gisteren. Ik was gewoon erg in de war. Je hoeft er niets meer op te zeggen.

Bekijk voorbeeldreactie en toelichting

Voorbeeldreactie: "Dankjewel voor je bericht. Je hoeft je niet te verontschuldigen. Het klinkt alsof gisteren een moeilijke dag voor je was. Laten we tijdens onze volgende afspraak samen kijken wat er speelde en wat maakte dat je op dat moment behoefte had om contact op te nemen."

Waarom deze reactie? Cliënten schamen zich vaak achteraf voor hun kwetsbaarheid of voor de mate waarin ze contact zoeken. Dit bericht is daarom meer dan een excuus; het zegt iets over hoe de cliënt terugkijkt op het gedrag van gisteren.

Een reactie die alleen zegt "geen probleem" mist een kans om samen te onderzoeken wat het contact toen voor de cliënt betekende.

De behandelaar normaliseert het contact zonder het gedrag te bekrachtigen of af te wijzen. De aandacht gaat naar de functie van het contact: wat speelde er, en wat maakte dat contact op dat moment nodig?

Door dit onderzoek te bewaren voor de sessie blijft de behandeling op de juiste plek, terwijl de cliënt zich niet hoeft te schamen voor eerdere contactmomenten.

Belangrijk om te onthouden

Belangrijk om te onthouden

  • Werk binnen de afgesproken kaders — reageer op een manier die past bij de inhoud van het bericht en houd de behandeling op de juiste plek: in de sessie. Zo combineer je beschikbaarheid met professionele grenzen en ondersteun je de autonomie van de cliënt.
  • Luister naar de boodschap achter het bericht — kijk verder dan de woorden. Wat probeert de cliënt je te vertellen? Wat heeft hij/zij op dit moment nodig?
  • Weeg af wat past in dit kanaal — niet elk gesprek hoort thuis in berichten. Bepaal of een reactie via berichten passend en helpend is, of dat een ander kanaal (bijv. telefonisch contact of de sessie) beter is.
  • Bewaak veiligheid en grenzen — wees beschikbaar binnen de afgesproken kaders, maar bewaak ook je eigen grenzen en die van de cliënt. Duidelijkheid hierover geeft veiligheid.
  • Stimuleer eigen regie — ondersteun de cliënt om zelf stappen te zetten en keuzes te maken. Jouw rol is om te begeleiden, niet om over te nemen.
  • Leg vast en betrek het in de sessie — belangrijke berichten en gemaakte afspraken leg je volgens de richtlijnen vast in het dossier en bespreek je tijdens de sessie.

Reflecteer

Welk van de vijf berichten raakt jou het meest?

Je antwoorden op deze pagina blijven alleen lokaal in je browser bewaard, tenzij je hieronder bewust kiest om in te dienen voor feedback.